Wenn Sie unter Haarausfall leiden, kennen Sie wahrscheinlich die Minoxidil-Lösung (Rogaine). Wovon Sie mit ziemlicher Sicherheit noch nichts gehört haben, ist Adenosin.
Obwohl es von der US Food and Drug Administration nicht als Behandlung gegen Haarausfall vermarktet wird, haben eine Reihe von Studien ergeben, dass die topische Anwendung von Adenosin das Haarwachstum auf ähnliche Weise wie Minoxidil fördern kann. Es wurde festgestellt, dass Minoxidil-Benutzer damit zufriedener waren als diejenigen, die es verwendeten.
Adenosin ist eine Verbindung, die natürlicherweise im menschlichen Körper vorkommt. Adenosin hat sehr wenige Nebenwirkungen, wenn es topisch angewendet wird.
Was Ist Adenosin?
Adenin, eine von vier Nukleobasen, die für die Bildung von DNA (dem genetischen Material aller Lebewesen) entscheidend sind, ist auch als Adenin bekannt. Adenosin ist sehr ähnlich, wenn auch etwas komplexer. Es ist ein Adeninmolekül, das über eine glykosidische Bindung an eine Zuckerribose gebunden ist.
Adenosin ist eine häufig vorkommende Substanz im menschlichen Körper. Aufgrund seiner Ähnlichkeit mit Adenin kommt es natürlicherweise in allen Zellen vor. Es übt eine biologische Wirkung aus, indem es an spezifische Rezeptoren auf der Zelloberfläche bindet, was je nach Gewebe zu unterschiedlichen physiologischen Wirkungen führt. Beispielsweise löst es im Herz-Kreislauf-System eine Vasodilatation (Erweiterung der Blutgefäße) aus, während es im Zentralnervensystem Neurotransmitter-ähnliche Eigenschaften hat.
Es ist sowohl in Zellen als auch im extrazellulären Raum vorhanden, wo seine Konzentrationen nach Stress für den Körper dramatisch ansteigen können.
Adenosinrezeptoren sind an einer Vielzahl von Erkrankungen beteiligt, darunter Entzündungen, Atemwegserkrankungen, Glaukom und allergische Reaktionen. Derzeit wird geforscht, um Adenosin-ähnliche Moleküle (Agonisten) zur Behandlung von Schmerzen, Krebs, Diabetes, Schlaganfall und mehr zu entwickeln. Seine primäre Indikation bleibt bis heute die Behandlung von Tachykardie, wo es intravenös verabreicht wird .
Bei den meisten gesunden Menschen erfolgt die Modulation der Adenosinrezeptoren mit ihrer morgendlichen Tasse Kaffee. Aufgrund seiner chemischen Ähnlichkeit mit Adenosin blockiert Koffein die Adenosinrezeptoren, insbesondere die A1- und A2A-Rezeptoren. Es sind diese Wirkungen, von denen angenommen wird, dass sie ihren stimulierenden und leicht psychoaktiven Eigenschaften zugrunde liegen.
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Eine interessante PET-Bildgebungsstudie aus dem Jahr 2012 ergab, dass vier bis fünf Tassen Kaffee endogenes Adenosin bis zu 50 % durch den A1-Rezeptor verdrängen können.
Wie Es Bei Haarausfall Wirkt
Um zu verstehen, wie Adenosin das Haarwachstum fördern könnte, müssen wir uns zuerst Minoxidil ansehen. Während der Mechanismus der Wirkung von Minoxidil auf das Haarwachstum nicht vollständig verstanden wird, ist er wahrscheinlich zumindest teilweise auf eine dosisabhängige Steigerung der Produktion des vaskulären endothelialen Wachstumsfaktors (VGEF) zurückzuführen.
VGEF ist ein Signalprotein, das die Angiogenese oder die Bildung von Blutgefäßen fördert. Es ist auch entscheidend für die Regulierung des Haarwachstumszyklus und die letztendliche Größe der Haarfollikel. Ein Adenosinrezeptorweg ist ein vorgeschlagener Mechanismus für die VGEF-Erhöhungsregulation von Minoxidilen. Dieser Weg bewirkt, dass das intrazelluläre Calcium ansteigt und die VGEF-Expression zunimmt.
In-vitro-Studien mit menschlichen dermalen Papillenzellen haben auch herausgefunden, dass Adenosin die Expression von Fibroblasten-Wachstumsfaktor-7 (FGF-7) hochreguliert. Es ist bekannt, dass dieses Signalprotein während des Wachstums und der Entwicklung der Haarfollikel reichlich vorhanden ist. FGF-7 hemmt auch den Übergang von anagenen zu katagenen Phasen des Wachstumszyklus.
Klinische Wirksamkeitsstudien
Bisher wurden vier klinische Studien zur Wirksamkeit von Adenosin zur Behandlung von Haarausfall durchgeführt. Drei davon wurden mit Männern durchgeführt, mit einer kombinierten Stichprobengröße von 233, während eine Studie mit Frauen durchgeführt wurde und 27 Teilnehmer hatte.
Adenosin versus Minoxidil
Die erste Studie war chronologisch umfangreich (n=94) und verglich Minoxidil mit Adenosin. Männer mit leichtem bis fortgeschrittenem Haarausfall (Grad II bis V) erhielten randomisiert entweder topisches Minoxidil 5 % oder eine Adenosinlösung mit 0,75 % Stärke zweimal täglich. Die Behandlung dauerte sechs Monate.
Die Wirksamkeit wurde auf der Grundlage der Patientenzufriedenheit sowie eines als Erholung bezeichneten Index bewertet: Ein erneutes Wachstum von mehr als 65 % der dünner werdenden Bereiche wurde als vollständige Erholung bewertet, zwischen 30 und 65 % als relative Erholung und unter 30 % als keine Erholung. Nach sechsmonatiger Behandlung zeigte nur ein Patient in jeder Behandlungsgruppe eine relative Erholung, während alle anderen als keine Erholung bewertet wurden.
Adenosin konnte Minoxidil in Bezug auf die Patientenzufriedenheit übertreffen. 69,8 % der mit Adenosin behandelten Patienten waren mit der Behandlung zufrieden, verglichen mit 28,4 % bei Minoxidil. Die Behandlung mit Adenosin wurde auch von Patienten gelobt, die mit den Ergebnissen zufrieden waren, verglichen mit der Unzufriedenheit von 14,6 % mit Minoxidil. Diese erhöhte Behandlungszufriedenheit war auf das schnellere Nachwachsen der Haare zurückzuführen.
Adenosin versus Niacinamid
Die zweite Studie wurde zwei Jahre später in Japan veröffentlicht und verglich Adenosin mit einer Niacinamid-Lotion. Diese Studie verwendete Niacinamid, eine Form von Vitamin B3, als schwaches Haarwachstumsmittel. 101 Männern, die unter leichtem bis schwerem Haarausfall (Grad II bis V) litten, wurde nach dem Zufallsprinzip entweder eine 0,75-prozentige Adenosin-Konzentration oder eine Niacinamid-haltige Dosis verabreicht. Nach 6 Monaten wurde das Nachwachsen durch objektive Haarzählungen und globale Bewertungen durch verblindete Dermatologen beurteilt.
Achtzig Prozent der Männer unter Adenosin wurden als eine deutliche, sichtbare oder ziemlich deutliche Verbesserung aufweisend eingestuft, verglichen mit nur 32 % in der Niacinamid-Gruppe. Die verbleibenden 20 % der mit Adenosin behandelten Patienten und 68 % der mit Niacinamid behandelten Patienten wurden als wenig verbessert, unverändert oder verschlechtert eingestuft. Es ist wichtig zu beachten, dass diese globalen Bewertungen nicht nur auf den Vorher-Nachher-Fotos des gesamten Kopfes basierten. Dabei berücksichtigten die Dermatologen auch die makroskopischen Daten zur Haardichte und -dicke.
Auch der Anteil an dicken Haaren mit einem Durchmesser von über 60 µm wurde durch Adenosin deutlich erhöht. Die Ergebnisse für die Haardichte waren jedoch weniger ermutigend. Adenosin führte im Vergleich zu Niacinamid zu einer durchschnittlichen Zunahme der Haardichte von fünf Prozent. Dieser leichte Anstieg war statistisch nicht signifikant. Im Vergleich dazu berichten Minoxidil-Studien typischerweise von 15-20 neuen Haaren pro Quadratmeter.
Es gab keinen signifikanten Unterschied in der Gesamtzufriedenheit der Patienten mit der Behandlung nach Selbstangaben.
Adenosin Versus Placebo
Die letzte Studie mit männlichen Probanden war
Mit Adenosin behandelte Männer zeigten einen statistisch signifikanten Anstieg des Anteils dicker Haare (größer als 60 m) von 5,5 % im Vergleich zur Placebogruppe, die einen Rückgang von 8,5 % aufwies. Auch die Haardichte nahm in der Adenosin-Gruppe um 4,9 Haare pro Quadratzentimeter zu, verglichen mit einer Verringerung von 3,8 Haaren in der Placebo-Gruppe.
Es gab keine signifikanten Unterschiede in den globalen fotografischen Beurteilungen der Dermatologen zwischen den beiden Gruppen, was bedeutet, dass die Unterschiede zwischen den beiden Behandlungen nicht deutlich genug waren, um mit bloßem Auge sichtbar zu sein.
Adenosin-Wirksamkeit Bei Frauen
Adenosin gilt aufgrund seines Androgen-unabhängigen Mechanismus als ebenso wirksam bei der Behandlung von Haarausfall bei Frauen. Dies war tatsächlich das Ergebnis der ersten veröffentlichten Studie über weibliche Teilnehmer.
Diese Studie war einzigartig, weil sie 12 Monate dauerte und doppelt so lang war wie die Studien an Männern. Doppelblind wurden 27 Frauen nach dem Zufallsprinzip entweder Adenosin (oder Placebo) zugeteilt. Die Forscher bewerteten die Wirksamkeit des Medikaments durch Dermatologen und Prüfärzte, Selbsteinschätzung der Probanden und Haarzählungen nach sechs und zwölf Monaten.
Nach 12 (aber nicht nach sechs) Monaten stellten Dermatologen eine signifikante Verbesserung bei 85 % der mit Adenosin behandelten Frauen im Vergleich zu 36 % der mit Placebo behandelten Frauen fest. Die Wachstumsrate der Haare im Anagen sowie der Prozentsatz der Haare mit dickem Schaft (größer als 80 m) zeigten ebenfalls eine signifikante Verbesserung für die Adenosin-Gruppe. Es gab jedoch zu keinem Zeitpunkt Unterschiede in Bezug auf das anagene Haarverhältnis oder die Haardichte. Die Patienten zeigten sich sowohl nach sechs als auch nach 12 Monaten zufriedener mit der aktiven Behandlung.
Nebenwirkungen
Anders als bei intravenöser oder oraler Verabreichung ist topisches Adenosin mit minimalen Nebenwirkungen verbunden. Im Vergleich zu Minoxidil berichteten 3,8 % über Nebenwirkungen (Juckreiz oder Follikulitis), während Minoxidil 9,5 % ausmachte.
Patienten mit Herzproblemen sollten vor Beginn der Behandlung ihren Arzt konsultieren. Systemisch absorbiertes Adenosin kann Herzkomplikationen verursachen.
Wie Man Adenosin Zur Behandlung Von Haarausfall Verwendet
Es gibt derzeit eine Handvoll adenosinhaltiger Haarausfallprodukte auf dem Markt, entweder in Form einer topischen Lösung oder eines Shampoos. Einige davon enthalten nur Adenosin, während andere es mit anderen Wirkstoffen kombinieren. Je nachdem, was sonst noch in der Flasche ist, sind die meisten dieser Produkte rezeptfrei erhältlich.
Alternativ kann der entschlossenere Verbraucher immer seine eigene Lösung herstellen, indem er Adenosin mit einem Vehikel in einer Stärke von 0,75 % mischt.
Als topische Lösung zweimal täglich auftragen, wie Sie es mit Minoxidil tun würden.
Es kann als Shampoo verwendet werden, um Ihr normales Shampoo zu ersetzen.
Fazit
Obwohl begrenzte Forschung gezeigt hat, dass Adenosin biologisch aktiv gegen Haarausfall sein kann, waren die Ergebnisse bescheiden. Zwei der drei Studien an Männern haben ein breites Spektrum an Wirksamkeitsmessungen verwendet, was die unbeabsichtigte Folge hat, dass die Wahrscheinlichkeit falscher statistisch signifikanter Unterschiede zur Vergleichsgruppe erhöht wird. Dies erschwert die Interpretation aller positiven Ergebnisse, die gemeldet werden.
Wie dem auch sei, Adenosin führt wahrscheinlich zu einer leichten Zunahme der Haardichte, reicht aber nicht aus, um einen kosmetisch signifikanten Unterschied zu machen. Obwohl es sich positiv auf die Haarschaftdicke auswirkt, bemerken die meisten Männer keine visuellen Unterschiede.
Wenn es um Sicherheit geht, ist Adenosin mit minimalen bis keinen Nebenwirkungen bei gesunden Patienten kaum zu übertreffen.
Es wird nicht empfohlen, es allein gegen Haarausfall zu verwenden. Stattdessen sollten Sie es mit einer aktiven Behandlung kombinieren. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie mit einer Behandlung gegen Haarausfall beginnen, auch wenn diese mild wie Adenosin ist.
